{"id":815,"date":"2016-05-20T06:12:28","date_gmt":"2016-05-20T06:12:28","guid":{"rendered":"http:\/\/dicanapoli.it\/?p=815"},"modified":"2022-05-06T10:13:33","modified_gmt":"2022-05-06T08:13:33","slug":"le-conseguenze-fisiche-dei-disturbi-dellalimentazione","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/dicanapoli.it\/en\/le-conseguenze-fisiche-dei-disturbi-dellalimentazione\/","title":{"rendered":"LE CONSEGUENZE FISICHE DEI DISTURBI DELL\u2019ALIMENTAZIONE"},"content":{"rendered":"<p><img decoding=\"async\" class=\"lazyload size-medium wp-image-817 aligncenter\" src=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27300%27%20height%3D%27200%27%20viewBox%3D%270%200%20300%20200%27%3E%3Crect%20width%3D%27300%27%20height%3D%27200%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-orig-src=\"http:\/\/dicanapoli.it\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/danni-fisici2-300x200.jpg\" alt=\"Curled up anorexic girl sitting on the floor\" width=\"300\" height=\"200\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La maggior parte delle persone con disturbi del comportamento alimentare ha <strong>bassa autostima, <a href=\"https:\/\/it.wikipedia.org\/wiki\/Ansia\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ansia<\/a>, sintomi ossessivi, frequenti pensieri di autocritica, irritabilit\u00e0, sbalzi d\u2019umore e <a href=\"https:\/\/it.wikipedia.org\/wiki\/Disturbo_depressivo\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">depressione<\/a><\/strong>. I sintomi di natura psicologica, purtroppo, non sono gli unici da prendere in considerazione: a questi si accompagnano una pluralit\u00e0 di complicanze sul piano organico tali da compromettere in modo marcato la qualit\u00e0 della vita.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Dieta ferrea, sottopeso, vomito autoindotto, attivit\u00e0 fisica eccessiva e uso improprio di diuretici o lassativi<\/strong> possono portare a delle complicanze sul piano organico. Passiamo in rassegna le principali complicanze di natura organica provocate dai disturbi del comportamento alimentare<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Alterazioni Elettrolitiche<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La denutrizione, associata al vomito autoindotto, lassativi e\/o diuretici, pu\u00f2 causare varie alterazioni elettrolitiche, come l\u2019ipopotassiemia o l\u2019ipocloremia, e un grave stato di <strong>disidratazione<\/strong>, principali responsabili delle severe <strong>complicanze metaboliche<\/strong> (crisi tetaniche), <strong>renali e cardiovascolari<\/strong> (aritmie cardiache a volte fatali) che spesso si osservano nell\u2019 anoressia nervosa e nella bulimia nervosa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">I sintomi di uno squilibrio idroelettrolitico sono <strong>sete, vertigini, ritenzione idrica<\/strong>, che causa gonfiore a gambe e braccia, <strong>debolezza ed apatia, tic e spasmi nervosi<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le alterazioni elettrolitiche sono <strong>reversibili<\/strong> e scompaiono quando si smette di vomitare o di assumere lassativi e\/o diuretici. Raramente richiedono un trattamento specifico, ma comunque qualsiasi cura dovrebbe essere prescritta da un medico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Danni Cardiopolmonari\u00a0 <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nell\u2019<a href=\"http:\/\/dicanapoli.it\/en\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">anoressia nervosa<\/a> e nella<a href=\"http:\/\/dicanapoli.it\/en\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> bulimia nervosa<\/a> le morti (tranne i suicidi) sono nella maggior parte dei casi attribuibili ad <strong>anomalie cardiovascolari conseguenti al digiuno<\/strong>, alla <strong>perdita di peso<\/strong> ed alle complicazioni elettrolitiche sopra descritte. Alcune anomalie cardiache osservate durante l\u2019attivit\u00e0 fisica in soggetti anoressici sono state associate al verificarsi di <strong>morte improvvisa<\/strong>. Le pi\u00f9 tipiche complicanze cardiovascolari sono la <strong>bradicardia<\/strong> (battiti del cuore al minuto inferiori a 60) e l\u2019<strong>ipotensione arteriosa<\/strong>. Le tecniche\u00a0di imaging\u00a0possono rivelare significative alterazioni nell\u2019architettura del cuore, tra cui un\u2019atrofia ed una diminuzione della massa muscolare del cuore, delle camere cardiache e talora un prolasso della mitrale.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Danni Renali<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le complicanze renali <strong>sono presenti in pi\u00f9 del 70% dei soggetti affetti da anoressia nervosa<\/strong>; per lo pi\u00f9 sono conseguenza della disidratazione e delle anomalie elettrolitiche, in particolare dell\u2019ipopotassiemia. Nella letteratura medica \u00e8 stato descritto il caso di un individuo che dopo 8 anni di vomito autoindotto ha sviluppato un\u2019insufficienza renale cos\u00ec grave da richiedere il trapianto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Alterazioni Metaboliche<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In alcune anoressiche, dopo prolungati periodi di digiuno, si pu\u00f2 osservare la presenza di <strong>ipoglicemia<\/strong>, si riscontra un aumento della <a href=\"https:\/\/it.wikipedia.org\/wiki\/Ipercolesterolemia\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>colesterolemia<\/strong> <\/a>e si riduce il metabolismo basale, che normalizza soltanto con il recupero del peso corporeo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Atrofia Cerebrale e Anomalie Neurobiologiche<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Per quanto riguarda le<strong> complicazioni neurologiche<\/strong>, esami come la TAC e la Risonanza Magnetica hanno evidenziato in pi\u00f9 della met\u00e0 dei casi di anoressia nervosa la presenza di un\u2019<strong>atrofia cerebrale<\/strong>, indicata dall\u2019 allargamento dei solchi cerebrali e dalla dilatazione dei ventricoli cerebrali. L\u2019atrofia cerebrale, che \u00e8 evidente anche in alcuni soggetti affetti da bulimia nervosa, sembra essere reversibile con il recupero ponderale.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Rigonfiamento delle Ghiandole Salivari<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Attorno alla bocca sono presenti ghiandole che producono saliva, e che possono gonfiarsi in alcune persone che si autoinducono il vomito. Questo rigonfiamento, che sembra essere presente nel 25% dei soggetti affetti da bulimia nervosa ma che \u00e8 stato descritto anche in quelli con anoressia nervosa, non provoca dolore, ma pu\u00f2 causare un <strong>aumento della salivazione<\/strong>. Spesso la ghiandola che si gonfia di pi\u00f9 \u00e8 la <strong>parotide<\/strong>, dando al <strong>volto<\/strong> un aspetto <strong>tondo e paffuto<\/strong>. Le persone che hanno la parotide gonfia si vedono la faccia \u201cgrassa\u201d e pensano che il resto del corpo abbia lo stesso aspetto. Naturalmente questo<strong> aumenta la loro preoccupazione per il peso e le forme corporee<\/strong>, e perpetua quindi il problema alimentare. Il gonfiore delle ghiandole salivari \u00e8 <strong>reversibile<\/strong>, e scompare gradualmente con il miglioramento delle abitudini alimentari, la riduzione delle abbuffate e del vomito autoindotto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Rischio di morte<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">L\u2019ampio range di mortalit\u00e0 osservato nei vari studi non \u00e8 facilmente spiegabile. <strong>Le cause di morte sono legate alle complicanze della denutrizione<\/strong>, in particolare a quelle <strong>cardiovascolari<\/strong> e <strong>metaboliche<\/strong>, e al <strong>suicidio<\/strong>. Particolare attenzione \u00e8 richiesta quando le persone affette da anoressia nervosa presentano una o pi\u00f9 delle seguenti problematiche: disidratazione, ipopotassiemia, aritmie cardiache, vomito autoindotto, abuso di lassativi e\/o diuretici, stato di denutrizione fortemente compromesso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Approfondimenti:<br \/>\n<\/strong><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/21858173\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Characteristics of Suicide Attempts in Anorexia and Bulimia Nervosa: A Case-Control Study<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/17056416\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Suicide and attempted suicide in eating disorders, obesity and weight-image concern<br \/>\n<\/a><a href=\"http:\/\/lnx.endocrinologiaoggi.it\/2011\/06\/complicanze-endocrine-dell%E2%80%99anoressia-nervosa\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Complicanze endocrine dell&#8217;anoressia nervosa<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Potrebbe interessarti anche:<br \/>\n<\/strong><a href=\"http:\/\/dicanapoli.it\/en\/le-complicazioni-fisiche-dei-disturbi-dellalimentazione-parte-2\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Le conseguenze fisiche dei disturbi dell&#8217;alimentazione &#8211; parte 2<\/a><br \/>\n<a href=\"http:\/\/dicanapoli.it\/en\/disturbi-del-comportamento-alimentare-le-possibili-cause\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Disturbi alimentari: le possibili cause<\/a><br \/>\n<a href=\"http:\/\/dicanapoli.it\/en\/bulimia-come-riconoscerla\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Bulimia: come riconoscerla?<\/a><\/p>\n<h1><\/h1>\n<h1 id=\"artTitle\"><\/h1>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p> [&hellip;]<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":6004,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"gallery","meta":{"footnotes":""},"categories":[44],"tags":[79,42,47,88,89,90,91,92,93,94,95,96,97],"class_list":["post-815","post","type-post","status-publish","format-gallery","has-post-thumbnail","hentry","category-dica-articoli","tag-abbuffate","tag-anoressia","tag-bulimia","tag-danni-cardiopolmonari","tag-danni-elettrolitici","tag-danni-fisici","tag-denutrizione","tag-digiuno","tag-diuretici","tag-lassativi","tag-morte","tag-suicidio","tag-vomito","post_format-post-format-gallery"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v20.13 - 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