{"id":815,"date":"2016-05-20T06:12:28","date_gmt":"2016-05-20T06:12:28","guid":{"rendered":"http:\/\/dicanapoli.it\/?p=815"},"modified":"2026-06-16T10:34:29","modified_gmt":"2026-06-16T08:34:29","slug":"le-conseguenze-fisiche-dei-disturbi-dellalimentazione","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dicanapoli.it\/en\/le-conseguenze-fisiche-dei-disturbi-dellalimentazione\/","title":{"rendered":"LE CONSEGUENZE FISICHE DEI DISTURBI DELL\u2019ALIMENTAZIONE"},"content":{"rendered":"

\"Curled<\/p>\n

La maggior parte delle persone con disturbi del comportamento alimentare ha bassa autostima, ansia<\/a>, sintomi ossessivi, frequenti pensieri di autocritica, irritabilit\u00e0, sbalzi d\u2019umore e depressione<\/a><\/strong>. I sintomi di natura psicologica, purtroppo, non sono gli unici da prendere in considerazione: a questi si accompagnano una pluralit\u00e0 di complicanze sul piano organico tali da compromettere in modo marcato la qualit\u00e0 della vita.<\/p>\n

Dieta ferrea, sottopeso, vomito autoindotto, attivit\u00e0 fisica eccessiva e uso improprio di diuretici o lassativi<\/strong> possono portare a delle complicanze sul piano organico. Passiamo in rassegna le principali complicanze di natura organica provocate dai disturbi del comportamento alimentare<\/p>\n

Alterazioni Elettrolitiche<\/strong><\/p>\n

La denutrizione, associata al vomito autoindotto, lassativi e\/o diuretici, pu\u00f2 causare varie alterazioni elettrolitiche, come l\u2019ipopotassiemia o l\u2019ipocloremia, e un grave stato di disidratazione<\/strong>, principali responsabili delle severe complicanze metaboliche<\/strong> (crisi tetaniche), renali e cardiovascolari<\/strong> (aritmie cardiache a volte fatali) che spesso si osservano nell\u2019 anoressia nervosa e nella bulimia nervosa.<\/p>\n

I sintomi di uno squilibrio idroelettrolitico sono sete, vertigini, ritenzione idrica<\/strong>, che causa gonfiore a gambe e braccia, debolezza ed apatia, tic e spasmi nervosi<\/strong>.<\/p>\n

Le alterazioni elettrolitiche sono reversibili<\/strong> e scompaiono quando si smette di vomitare o di assumere lassativi e\/o diuretici. Raramente richiedono un trattamento specifico, ma comunque qualsiasi cura dovrebbe essere prescritta da un medico.<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

Danni Cardiopolmonari\u00a0 <\/strong><\/p>\n

Nell\u2019anoressia nervosa<\/a> e nella bulimia nervosa<\/a> le morti (tranne i suicidi) sono nella maggior parte dei casi attribuibili ad anomalie cardiovascolari conseguenti al digiuno<\/strong>, alla perdita di peso<\/strong> ed alle complicazioni elettrolitiche sopra descritte. Alcune anomalie cardiache osservate durante l\u2019attivit\u00e0 fisica in soggetti anoressici sono state associate al verificarsi di morte improvvisa<\/strong>. Le pi\u00f9 tipiche complicanze cardiovascolari sono la bradicardia<\/strong> (battiti del cuore al minuto inferiori a 60) e l\u2019ipotensione arteriosa<\/strong>. Le tecniche\u00a0di imaging\u00a0possono rivelare significative alterazioni nell\u2019architettura del cuore, tra cui un\u2019atrofia ed una diminuzione della massa muscolare del cuore, delle camere cardiache e talora un prolasso della mitrale.<\/p>\n

Danni Renali<\/strong><\/p>\n

Le complicanze renali sono presenti in pi\u00f9 del 70% dei soggetti affetti da anoressia nervosa<\/strong>; per lo pi\u00f9 sono conseguenza della disidratazione e delle anomalie elettrolitiche, in particolare dell\u2019ipopotassiemia. Nella letteratura medica \u00e8 stato descritto il caso di un individuo che dopo 8 anni di vomito autoindotto ha sviluppato un\u2019insufficienza renale cos\u00ec grave da richiedere il trapianto.<\/p>\n

Alterazioni Metaboliche<\/strong><\/p>\n

In alcune anoressiche, dopo prolungati periodi di digiuno, si pu\u00f2 osservare la presenza di ipoglicemia<\/strong>, si riscontra un aumento della colesterolemia<\/strong> <\/a>e si riduce il metabolismo basale, che normalizza soltanto con il recupero del peso corporeo.<\/p>\n

Atrofia Cerebrale e Anomalie Neurobiologiche<\/strong><\/p>\n

Per quanto riguarda le complicazioni neurologiche<\/strong>, esami come la TAC e la Risonanza Magnetica hanno evidenziato in pi\u00f9 della met\u00e0 dei casi di anoressia nervosa la presenza di un\u2019atrofia cerebrale<\/strong>, indicata dall\u2019 allargamento dei solchi cerebrali e dalla dilatazione dei ventricoli cerebrali. L\u2019atrofia cerebrale, che \u00e8 evidente anche in alcuni soggetti affetti da bulimia nervosa, sembra essere reversibile con il recupero ponderale.<\/p>\n

Rigonfiamento delle Ghiandole Salivari<\/strong><\/p>\n

Attorno alla bocca sono presenti ghiandole che producono saliva, e che possono gonfiarsi in alcune persone che si autoinducono il vomito. Questo rigonfiamento, che sembra essere presente nel 25% dei soggetti affetti da bulimia nervosa ma che \u00e8 stato descritto anche in quelli con anoressia nervosa, non provoca dolore, ma pu\u00f2 causare un aumento della salivazione<\/strong>. Spesso la ghiandola che si gonfia di pi\u00f9 \u00e8 la parotide<\/strong>, dando al volto<\/strong> un aspetto tondo e paffuto<\/strong>. Le persone che hanno la parotide gonfia si vedono la faccia \u201cgrassa\u201d e pensano che il resto del corpo abbia lo stesso aspetto. Naturalmente questo aumenta la loro preoccupazione per il peso e le forme corporee<\/strong>, e perpetua quindi il problema alimentare. Il gonfiore delle ghiandole salivari \u00e8 reversibile<\/strong>, e scompare gradualmente con il miglioramento delle abitudini alimentari, la riduzione delle abbuffate e del vomito autoindotto.<\/p>\n

Rischio di morte<\/strong><\/p>\n

L\u2019ampio range di mortalit\u00e0 osservato nei vari studi non \u00e8 facilmente spiegabile. Le cause di morte sono legate alle complicanze della denutrizione<\/strong>, in particolare a quelle cardiovascolari<\/strong> e metaboliche<\/strong>, e al suicidio<\/strong>. Particolare attenzione \u00e8 richiesta quando le persone affette da anoressia nervosa presentano una o pi\u00f9 delle seguenti problematiche: disidratazione, ipopotassiemia, aritmie cardiache, vomito autoindotto, abuso di lassativi e\/o diuretici, stato di denutrizione fortemente compromesso.<\/p>\n

Approfondimenti:
\n<\/strong>Characteristics of Suicide Attempts in Anorexia and Bulimia Nervosa: A Case-Control Study<\/a>
\nSuicide and attempted suicide in eating disorders, obesity and weight-image concern
\n<\/a>Complicanze endocrine dell’anoressia nervosa<\/a><\/p>\n

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\n<\/strong>Le conseguenze fisiche dei disturbi dell’alimentazione – parte 2<\/a>
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<\/h1>\n

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